Kullanılacak Afenoksin talimatları


Afenoksin ilacını almadan önce kullanım talimatlarını, uygulama yöntemlerini ve dozajını ve ayrıca Afenoksin ilacı ile ilgili diğer yararlı bilgileri dikkatle okumanız gerektiğini lütfen unutmayın. "Hastalıklar Ansiklopedisi" sitesinde, gerekli tüm bilgileri bulacaksınız: uygun kullanım talimatları, önerilen dozaj, kontrendikasyonlar ve daha önce bu ilaçları kullanmış hastaların yorumları.

Afenoksin - Kullanım Endikasyonları

Solunum ve ürogenital yollar, karın boşluğu, KBB organları, kemik ve eklemler, deri ve yumuşak dokuların enfeksiyonları.

farmakodinami

Afenoksin antimikrobiyal aktivitenin geniş bir spektrumuna sahiptir, gram-negatif bakterilere karşı en aktiftir, anaeroblar üzerinde daha az belirgin bir etki.

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri , Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Acinetobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) katarhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis. Asidik bir ortamda aktivite azalır.

Metilisiline dirençli stafilokokların çoğu siprofloksasine dirençlidir. Siprofloksasin, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium'a (hücreiçi olarak bulunur) orta düzeyde duyarlıdır.

Çoğu Burkholderia cepacia suşları ve Stenotrophomonas maltophilia'nın bazı suşlarının yanı sıra Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Üreaplasma üreatalitik, Clostridium difficile, Nocardia asteroides siprofloksasine dirençlidir. Treponema pallidum'a karşı etkisiz.

Direnç yavaş yavaş gelişir ("çok kademeli" tip). Penisilinler, sefalosporinler, aminoglikozitlerle çapraz direnç yoktur.

Farmakokinetik

Yutma sindirim sisteminden hızla ve tamamen emilirse absorpsiyon çoğunlukla duodenumda ve jejunumda bulunur. Mutlak biyolojik kullanılabilirlik% 60-80'dir. Cmak 1-1.5 saat sonra elde edilir ve 250, 500 ve 750 mg dozlarında 0.1; 0.2 ve 0.4 ug / ml'dir.

Yeme emilimini yavaşlatır, ancak Cmaks'ı ve biyoyararlanımı değiştirmez. 200 ve 400 mg Cmax - 2.1 ve 4.6 μg / ml dozlarında 60 dakika IV infüzyon sonrası, 12 saatteki plazma konsantrasyonu sırasıyla 0.1 ve 0.2 μg / ml'dir. Plazma proteinleri ile bağlanma% 20-40'tır.

Böbrekler, safra kesesi, karaciğer, akciğerler, mukoza zarları ve sinüsler, kadın cinsel organları, fagositik hücreler (polinükleer maddeler, makrofajlar), idrar, balgam, safra ve blister sıvısında yüksek konsantrasyon oluşturan dokular, sıvılar ve hücrelere nüfuz eder; beyin omurilik sıvısı (plazma seviyesinin% 10'undan az, menenjit ile% 45'e kadar veya daha fazla), tükrük, deri, yağ dokusu, kaslar, kemikler, kıkırdak, plasentadan geçerek prostat bezinde bulunur. Ağızdan uygulama için T1 / 2 - 3,5-5 saat, iv girişle - 5-6 saat Toplam CI - yaklaşık 35 l / sa.

Düşük aktivite metabolitleri (deetil-siprofloksasin, sülfosiprofloksasin, oksosiprofloksasin, formil siprofloksasin) oluşumu ile karaciğerde (% 15-30) biyotransformiruetsya.

Esas olarak böbrekler (glomerüler filtrasyon ve boru sekresyonu ile) değişmeden (atık verimi ile% 40-50, intravenöz uygulamadan sonra -% 50-70) ve metabolitlerin (yutkunma -% 15, şeklinde) atılır / girişte -% 10), geri kalanlar - sindirim sistemi yoluyla (safra ve dışkılarla); emzirme yapan meme bezleri tarafından küçük bir miktar atılır.

İdrar yollarındaki enfeksiyonların çoğunda, idrardaki konsantrasyonlar MIC değerini büyük ölçüde aşmaktadır. Oral yoldan verildikten sonra 5 gün boyunca günde iki defa 500 mg'lık bir dozda veya günde iki defa 100, 150 ve 200 mg'lık dozlarda 7 gün süreyle kümülasyon yapılmamıştır.

Karaciğerin kronik sirozunda farmakokinetik değişmez, böbrek yetmezliği olan hastalarda T1 / 2 uzamıştır.

Hamilelikte Afenoksin

Gebelikte kontrendikedir (gebelik sırasında kadınlarda emniyet ve etkinlik saptanmamıştır).

Afenoksin - Kontrendikasyonları

Aşırı duyarlılık, gebelik , emzirme, yaş (12 yıla kadar).

Afenoksin - Yan etkiler

Baş dönmesi , kaygı, halüsinasyonlar, tremor, konvülsif saldırılar, dispepsi , mide bulantısı, mide bulantısı, taşikardi , hipotansiyon , koroner yetmezlik, tromboz, artralji, gut , renal disfonksiyon, artmış hepatik transaminaz aktivitesi, süperenfeksiyon (kandidiaz), alerjik reaksiyonlar.

Afenoksin - Uygulama ve dozaj

İçeride her 12 saatte bir 250-500-750 mg.

Afenoksin - Diğer ilaçlarla etkileşim

Aktivite beta laktam antibiyotikleri, aminoglikozitler, vankomisin, klindamisin, metronidazol ile kombine edildiğinde artar. Sükralfat, bizmut müstahzarları, alüminyum, magnezyum veya kalsiyum iyonları içeren antasitler, simetidin, ranitidin, eser elementli vitaminler, demir sülfat, çinko, didanozin (bu preparatlardan 2 saat önce veya 4 saat sonra önerilir) absorpsiyonu azaltır.

Probenecid, azlocillin kandaki konsantrasyonu artırır. Klerensi düşürür ve kafein, aminofilin ve teofilin plazma düzeylerini artırır (yan etkilerin oluşma ihtimali artar).

Varfarin ve diğer oral antikoagülanların etkisini güçlendirir (kanamayı uzatır).

Siklosporinin nefrotoksisitesini arttırır, bu, MSS uyarılabilirliğini artırır ve NSAID'lerin arka planına karşı konvülsif reaksiyon gösterir.

İdrarı alkalinize eden ilaçlar (sitratlar, sodyum bikarbonat, karbonik anhidraz inhibitörleri), çözünürlüğü azaltır (kristalürinin olasılığı artar).

% 0.9 sodyum klorür, Ringer solüsyonu, Ringer laktat,% 5 ve% 10 dekstroz solüsyonu,% 10 fruktoz solüsyonu ve 0.225 ile% 5 dekstroz ihtiva eden bir solüsyon infüzyon solüsyonları ile birlikte kullanıma hazır siprofloksasin infüzyon solüsyonları kombine edilebilir veya% 0.45 sodyum klorür. PH'ın 7'nin üstünde olan solüsyonlarla uyuşmaz.

Afenoksin - Önlemler

Siprofloksasin, merkezi sinir sistemindeki advers reaksiyonların gelişme tehdidi ile bağlantılı olarak, yalnızca santral sinir sisteminin patolojisinde, organik beyin hasarı, epilepsi, konvulsif eşiği düşürme, ciddi serebral arter aterosklerozu (kan temini riski, felç), yaşlılık döneminde kullanılmalıdır. böbrek ve karaciğer ciddi ihlalleriyle (kan plazmasındaki konsantrasyonu izlemeniz gerekir).

Florokinolon türevlerine alerjik reaksiyon gösteren hastalarda, siprofloksasine reaksiyon geçmişi mümkündür. Afenoksin ile tedavi sırasında, güneş ve UV ışınlaması, yoğun fiziksel egzersiz, içme rejimi kontrolü, idrar pH'larından kaçınılmalıdır.

Özellikle alkalin idrar reaksiyonu (pH 7 veya daha yüksek) olan hastalarda kristalürinin vakaları bildirilmiştir. Kristalürinin gelişmesini önlemek için, önerilen günlük dozu aşmak kabul edilemez, yeterli sıvı alımı ve asit idrar reaksiyonunun sürdürülmesi de gereklidir.

Ağrı tendonlarda veya tendovajinitin ilk belirtilerinin ortaya çıkması durumunda kesilmelidir (florokinolonlarla tedavi sırasında tek tek iltihaplanma veya tendon kopması tanımlanmıştır).

Potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalarla çalışan veya araç kullanan hastalar tarafından dikkate alınması gereken özellikle alkolün arka planına karşı psikomotor reaksiyonların hızını azaltabilir. Şiddetli ishal gelişirse psödomembranöz kolit dışlanmalıdır (siprofloksasin kontrendikedir). Barbituratların eşzamanlı IV uygulaması kardiyovasküler işlevin (kalp hızı, kan basıncı, EKG parametreleri) kontrol edilmesini gerektirir. 18 yaşın altındaki gençler, sadece diğer kemoterapötik ajanların direnci durumunda reçete edilirler.

Göz damlası şeklinde verilen çözüm intraoküler enjeksiyonlara yönelik değildir. Diğer oftalmik ajanların kullanımı sırasında idareler arasındaki aralık en az 5 dakika olmalıdır.

Depolama koşulları

Serin ve karanlık bir yerde.

Raf ömrü 24 aydır.

İlaç Afenoksin açıklamasının yalnızca bilgilendirme amacıyla sunulduğuna özel dikkat göstermek istiyoruz! İlaç Afenoxin hakkında daha doğru ve detaylı bilgi için, lütfen üreticinin açıklamasına yalnızca başvurun! Kendi kendine ilaç almayın! İlaç başlamadan önce kesinlikle bir doktora danışmalısınız!