Amoksisilin kullanım talimatları


Lütfen Amoxicillin'i almadan önce, kullanım talimatlarını, uygulama yöntemlerini ve dozajını ve ayrıca Amoxicillin ilacı ile ilgili diğer yararlı bilgileri dikkatle okumanız gerektiğini unutmayın. "Hastalıklar Ansiklopedisi" sitesinde, gerekli tüm bilgileri bulacaksınız: uygun kullanım talimatları, önerilen dozaj, kontrendikasyonlar ve daha önce bu ilaçları kullanmış hastaların yorumları.

Serbest bırakma şekilleri

Amoksisilin aşağıdaki formlarda bulunur:

- 250 mg'lık kapsüller (paket başına 16 adet).

- 500 mg'lık kapsüller (paket başına 16 adet).

- Bir flakondaki granüller (süspansiyon hazırlanması için).

Tüm amoksisilin biçimleri dahili olarak alınır; bu antibiyotiğin enjeksiyon şeklinde verilmesi (enjeksiyonlar) sağlanmamaktadır.

Amoksisilin - Farmakolojik etki

Amoksisilin geniş bir yelpazeye yayılmış bir yarı sentetik penisilin grubunun bir antibiyotiktir. Bu ampisilinin bir 4-hidroksil analoğudur. Bakterisid etkisi vardır. Aerobik gram pozitif bakterilere karşı aktiftir: Staphylococcus spp. (penisilinaz üreten suşlar hariç), Streptococcus spp; aerobik Gram-negatif bakteriler: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Amoksisilin, penisilinaz üreten mikroorganizmalara dirençlidir.

Metronidazol ile kombinasyon halinde Helicobacter pylori'ye karşı aktivite gösterir. Amoksisilinin, metronidazole karşı Helicobacter pylori direncinin gelişmesini engellediğine inanılmaktadır.

Amoksisilin ile ampisilin arasında çapraz direnç vardır.

Antibakteriyel etki spektrumu amoksisilin ve klavulanik asit beta-laktamaz inhibitörünün eşzamanlı kullanımı ile genişler. Bu kombinasyonda amoksisilin aktivitesi, Bacteroides türleri, Legionella türleri, Nocardia türleri, Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei'ye göre artar. Bununla birlikte, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ve diğer pek çok Gram negatif bakteri dayanıklı kalır.

Amoksisilin - Farmakokinetik

Ağız yoluyla uygulandığında, amoksisilin hızla ve tamamen sindirim kanalından emilir, midenin asidik ortamında bozulmaz. Kan plazmasındaki Cmax amoksisilin 1-2 saat sonra elde edilir, doz 2 kat arttırıldığında konsantrasyon iki katına çıkar. Karnındaki gıdaların varlığında toplam emilimi azaltmaz. IV, in / m uygulaması ve kandaki yutma ile benzer konsantrasyonlarda amoksisilin elde edilir.

Amoksisilin'in plazma proteinleriyle bağlanması yaklaşık% 20'dir.

Dokularda ve vücut sıvılarında yaygın olarak bulunur. Karaciğerde yüksek konsantrasyonlarda amoksisilin bildirilmiştir.

T1 / 2 plazmadan 1-1.5 saat olup oral olarak alınan dozun yaklaşık% 60'ı idrarın içinde glomerüler filtrasyon ve boru sekresyonuyla değişmeden atılır; 250 mg'lık bir dozda, idrardaki amoksisilin konsantrasyonu 300 ug / ml'den fazladır. Dışkılarda bir miktar amoksisilin belirlenir.

Yenidoğanlarda ve yaşlılarda T1 / 2 daha uzun olabilir.

Böbrek yetmezliği ile T1 / 2 7-20 saat olabilir.

Küçük miktarlarda, amoksisilin yumuşak dura materyalin iltihabı sırasında BBB'ye nüfuz eder.

Amoksisilin hemodiyalizle giderilir.

Amoksisilin - Kullanım Endikasyonları

Monoterapi olarak ve klavulanik asit ile kombinasyon halinde kullanım için: hassas mikroorganizmalara bağlı enfeksiyöz ve iltihaplı hastalıklar, bronşit, pnömoni, bademcik iltihabı, piyelonefrit, üretrit, gastrointestinal enfeksiyonlar, jinekolojik enfeksiyonlar, deri ve yumuşak dokuların bulaşıcı hastalıkları, listeriyoz , leptospirosis , belsoğukluğu .

Metronidazol ile kombinasyon halinde kullanımı: Alevlenme fazındaki kronik gastrit, Helicobacter pylori ile ilişkili akut fazdaki mide ve duodenum peptik ülseri.

Amoksisilin - Dozaj rejimi

Bireysel.

Oral uygulama için, yetişkinler ve 10 yaşından büyük çocuklar için (vücut ağırlığı 40 kg'dan fazla olan) tek doz 250-500 mg'dır ve ağır seyreden 1 g'a kadar bir hastalıktır.

5-10 yaş arası çocuklar için tek doz 250 mg; 2-5 yaş arası - 125 mg; 2 yaşın altındaki çocuklar için günlük doz 20 mg / kg'dır. Yetişkinler ve çocuklar için öğünler arası süre 8 saattir.

Akut komplike olmayan gonore tedavisinde - 3 g bir kere (probenesit ile kombinasyon halinde). KK 10-40 ml / dk ile böbrek fonksiyonlarında bozukluk bulunan hastalarda, dozlar arasındaki süre 12 saate yükseltilmelidir; QC 10 ml / dakikadan az olduğunda dozlar arasındaki süre 24 saat olmalıdır.

Yetişkinlere parenteral uygulama durumunda, I / ml - 1 g 2, IV (normal böbrek fonksiyonu olan) - 2-12 g / Çocuk - 50 mg / kg / tek doz - 500 mg, uygulama sıklığı - 2; I / O - 100-200 mg / kg / Böbrek fonksiyonlarında bozulmuş, administrasyonlar arasındaki doz ve aralık CC'nin değerlerine göre ayarlanmalıdır.

Amoksisilin - Yan etkiler

Alerjik reaksiyonlar: ürtiker , eritem , Quincke ödemi , rinit, konjonktivit; nadiren - ateş, eklem ağrısı, eozinofilik ; izole vakalarda - anafilaktik şok .

Kemoterapötik etkiyle ilişkili etkiler: süperenfeksiyonların olası gelişimi (özellikle kronik hastalıkları olan veya vücudun direncinin azaldığı hastalarda).

Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda: baş dönmesi , ataksi , konfüzyon, depresyon , periferal nöropati, konvülsiyon.

Metronidazol ile birlikte kullanıldığında ağırlıklı olarak: bulantı, kusma, anoreksiya , diyare, kabızlık, epigastrik ağrı, glossit, stomatit; nadiren - hepatit, psödomembranöz kolit, alerjik reaksiyonlar (ürtiker, anjioödem), interstisyel nefrit, hematopoietik bozukluklar.

Avantajlı olarak klavulanik asit ile kombinasyon halinde kullanıldığında: kolestatik sarılık, hepatit; nadiren - eritema multiforme, toksik epidermal nekroliz, eksfoliatif dermatit.

Amoksisilin - Kontrendikasyonlar

İnfeksiyöz mononükleoz , lenfositik lösemi , diyare veya kusma eşliğinde şiddetli gastrointestinal enfeksiyonlar, solunum yolu viral enfeksiyonları, alerjik diatez , bronşiyal astım , saman nezlesi, penisilinler ve / veya sefalosporinlere karşı aşırı duyarlılık.

Metronidazol ile kombinasyon halinde: sinir sistemi hastalıkları; hematopoez bozuklukları, lenfositik lösemi, bulaşıcı mononükleoz; nitroimidazol türevlerine aşırı duyarlılık.

Klavulanik asit ile kombinasyon halinde: karaciğer fonksiyon anormallikleri ve amoksisilin ve klavulanik asit ile ilişkili sarılık geçmişi.

Çocuklar için amoksisilin

Pediatride ilaç en çok kullanılan form amoksisilin kullanım talimatlarına göre bir süspansiyon olup, endikasyonlara göre bir yılın altındaki çocuklar reçete edilebilir. İdeal durum, hastalığın sebep olduğu ajanın kesin olarak bilinmesi ve doktorun amoksisiline duyarlı olduğunu bilir. Bununla birlikte, uygun analiz (antibiyotikogramlar) biraz zaman alır ve çocuğa şimdi tedavi edilmelidir. Bu nedenle, amoksisilin, çok geniş bir bakteri yelpazesini etkileyen bir ilaç, hem etkinliği ve göreceli güvenliği göz önüne alındığında, doktor bu tıbbı önce reçete eder. Ancak o zaman, hastalığın gidişatının izlenmesinin sonuçlarına göre ve başka bir antibiyotik resmi göz önüne alındığında, en uygun ilaç reçete edilebilir.

Şırınga Çocuklar için amoksisilin (bazı insanlar yanlışlıkla bir süspansiyon çağırdığından) doğum anından itibaren reçete edilebilir. Dahası, bu ilaç, immün sistemi de içeren tüm organların ve sistemlerin kusurlarına bağlı en bulaşıcı hastalık riski taşıyan prematüre bebekler için bile reçete edilir.

Tabletlerde amoksisilin sadece 10 yaşından küçük çocuklara reçete edilebilir. Bunun nedeni, çocuğun ağırlığına bağlı olarak tabletlerin dozunun zor olmasıdır (tabletin yedincisini doğru bir şekilde hesaplamak zordur).

Hamilelik ve emzirme döneminde amoksisilin

Amoksisilin, plasenta bariyeri içinden anne sütüne atılan küçük miktarlarda nüfuz eder.

Hamilelik sırasında amoksisilin kullanmanız gerekiyorsa, anne için terapinin beklenen fayda ve fetusa olası risk açısından dikkatle tartmanız gerekir.

Laktasyon (emzirme) sırasında amoksisilin kullanmaya dikkat edin.

Karaciğer fonksiyonlarının ihlali için amoksisilin

Karaciğer hastalığı için metronidazol ile birlikte amoksisilin kullanılmamalıdır.

Böbrek disfonksiyonunda amoksisilin

Böbrek fonksiyonlarında bozulma bulunan hastalar, ilaçlar arasındaki doz ve aralık, KK değerlerine göre ayarlanmalıdır.

Özel talimatlar

Allerjik reaksiyonlara yatkın hastalarda dikkatle kullanın.

Metronidazol ile kombinasyon halinde amoksisilin, 18 yaşından küçük hastalarda kullanılması önerilmez; karaciğer hastalığı için kullanılmamalıdır.

Metronidazol ile kombine terapinin arka planına karşı, alkol içilmesi önerilmez.

İlaç Etkileşimleri

Amoksisilin oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

Amoksisilin ile bakterisidal antibiyotikler (aminoglikozidler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin dahil) eşzamanlı olarak sinerji görülür; bakteriyostatik antibiyotikler (makrolidler, kloramfenikol, lincosamidler, tetrasiklinler, sülfonamidler dahil) ile - antagonizma.

Amoksisilin bağırsak mikroflorasını baskılayan dolaylı antikoagülanların etkisini güçlendirir, K vitamininin sentezini ve protrombin indeksini düşürür.

Amoksisilin PABC'yi oluşturan metabolizma sürecinde ilaçların etkisini azaltır.

Probenesid, diüretik, allopurinol, fenilbutazon, NSAID'ler, kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artışa eşlik edebilen amoksisilinin tübüler sekresyonunu azaltır.

Antasitler, glukozamin, müshiller, aminoglikozitler yavaşlar ve azalır ve askorbik asit amoksisilin emilimini arttırır.

Amoksisilin ve klavulanik asit kombine kullanımı ile her iki bileşenin farmakokinetiği değişmez.

Amoksisilin - Aşırı Doz

Semptomlar: ishal, kusma, mide bulantısı, su-elektrolit dengesinin bozulması (kusma ve diyarenin bir sonucu olarak).

Tedavi: gastrik lavaj, salin müshilleri, aktif kömür, su elektrolit dengesini korumak için müstahzarlar; Hepatoloji.

Amoksisilin analogları

Amoksisilin analoglarına, ör. amoksisilin olan aktif madde aşağıdaki ilaçları içerir: Amoksisilin Solutab (Rusya, Norton); Amoksisilin trihidrat (Rusya); Amoksisilin-Ratiofarm (Almanya); Amoksisilin-Teva (İsrail); Amoxicillin Sandoz (Avusturya); Amoksilat (Almanya); Apo-Amoxi (Kanada); Amosin (Rusya); Amoksisar (Rusya); Bactox (Fransa); Gonoform (Avusturya); Grünamox (Almanya); Danemox (Hindistan); Ospamox (Avusturya); Taisil (Bangladeş); Flemoxin soluteab (Hollanda); Hiconcil (Slovenya); Ekobol (Rusya); E-Mox (Mısır).

Depolama koşulları

Kuru ortamda karanlık yer oda sıcaklığında. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

İlaç Amoksisilin'in açıklamasının yalnızca bilgilendirme amacıyla sunulduğuna özel dikkat göstermek istiyoruz! İlaç Amoksisilin hakkında daha doğru ve detaylı bilgi için, lütfen üreticinin açıklamasına yalnızca başvurun! Kendi kendine ilaç almayın! İlaç başlamadan önce kesinlikle bir doktora danışmalısınız!