anizositoz


анизоцитоз фото Anisositoz , kan hücrelerinin metrik parametrelerinde, patolojik koşulların gelişiminin bir yansıması olan veya fizyolojik telafi edici bir mekanizma olarak gözlemlenen önemli veya orta derecede bir değişime yönelik bir laboratuar terimidir.

İnsan muayenesindeki herhangi bir laboratuar kriterinin değiştirilmesi, hem hastalıklarda hem de fizyolojik telafi edici değişiklikler olabilen, bir bütün olarak organizmanın işleyiş durumundaki değişikliğin bir yansımasıdır. Kan hücrelerinin kompozisyonunu değerlendirmek için kan testini incelerken şekil, boyut ve hatta renk açısından patolojik düzensizlikler konusunda sayılarındaki değişikliklere dikkat edilmelidir.

Kan testinde hastaya anizosiyotik teşhisi konan bir durumda, bu değişikliklerin saptanması ciddi bir hastalığın varlığının bir yansıması olduğu için ilave laboratuvar tanısı yöntemlerine ihtiyaç duyulmaktadır.

Kan hücrelerinin ortalama boyutu 7 - 7.5 mikron arasındadır ve bu nedenle parametrelerdeki en ufak bir sapma patolojik bir anizosite (mikrositoz, makrositoz ve megalositoz) dir.

Anisositoz Nedenleri

Anizosiyot bağımsız bir nazolojik form değildir ve yalnızca bir insandaki patolojik değişikliklerin bir yansıması olarak gözlendiği için etiyopatogenetik faktörün rolü geniş bir hastalık yelpazesi olabilir. Böylece, A ve B grubunun vitamin eksikliği yanı sıra zamanla insan vücudunda endojen demir alımı ve sentezi yetersiz kalması, içeriğindeki azalma ile kombine olarak eritrositlerin anizositerozunu tetikler.

Değiştirilen kan hücrelerinin varlığı için ön kan testi yapılmayan kan transfüzyon teknikleri ihlal edildiğinde, alıcının anizositozu da artar, ancak çoğu durumda bu değişiklikler kısa sürelidir ve tıbbi müdahale gerektirmez.

Kemik iliğine olduğu kadar metastatik hasarın eşlik ettiği çeşitli onkolojik patolojilerin yanı sıra miyelodisplastik sendrom , olguların neredeyse% 90'ında kan hücrelerinin oluşumuyla ortaya çıkmakta olup, bu kan hücreleri sadece boyutta değil şekil bakımından da farklılık göstermektedir, bu nedenle kanser hastaları anisositoz riski altındadır.

Herhangi bir kan hücresi eozinofil grubu haricinde metrik parametrelerle patolojik olarak değişebilir. Geçici telafi edici anisosiyot, ciddi bir zehirlenme sendromuna eşlik eden bulaşıcı hastalıkların uzun bir seyrinde gözlenebilir ve bu durumda, lökosit ve lenfosit serilerinin kan hücrelerinin baskın anisositozu gözlenir.

Makrositoz, çoğunlukla vitamin B12 eksikliği, yaygın karaciğer ve pankreatik parankima ve lösemiye bağlı olarak anemi ile birlikte görülür.

Anisosiyotik belirtileri

Neredeyse tüm vakalarda anizositoza eşlik eden kan hücrelerinin sayısı azalır, bu nedenle bu klinik bulgular spesifik olarak değerlendirilemez ve bu patoloji karakterize edilemez.

Aslında anizositozun ek muayene ile tespit edildiği tüm hastalar ilerlemedeki güçsüzlük, normal fiziksel aktiviteyi yerine getirmede yetersiz olma, hızlı kalp atış hızı gibi kendi sağlık durumundaki değişiklikleri gözler önüne sermektedir. Anemi ve trombositopeni ile kombine edilmiş uzun süre seyreltilmiş anisositoz, inspiratuar tipte inspiratuar dispnenin artmasıyla kendini gösteren solunum bozukluklarının oluşumunu provoke eder. Hastanın objektif muayenesi ile mukoza zarlarının ve cildin solukluğu akrosiyanoz gelişmesine kadar telaffuz edilebilir . Yukarıdaki semptomatolojinin spesifik olmadığı ve kalp hastalıklarının gelişimine eşlik edebileceği gerçeği nedeniyle, hastanın sadece laboratuarı değil aynı zamanda enstrümantal görüntüleme yöntemlerini kullanarak kapsamlı bir muayene yapılması gereklidir.

Klinik belirtilerin şiddeti ve özgünlüğü derecesi, anizosiyoitin patomorfolojik türüne doğrudan bağlıdır, bu nedenle, kan hücrelerinin metrik parametrelerindeki değişiklikler tespit edildiğinde, "anisositoz indeksi" ve "anizositeoz indeksi" hesaplanmalıdır. Hastanın kan hücrelerinin büyüklüğünde belirgin bir azalma veya artış olduğu durumlarda tıbbi laboratuar teknisyeni "mikrositoz" veya "makrositoz" terimlerini kullanır, ancak bazı durumlarda bir kişinin her iki şartı da olabilir, bu nedenle "karışık tip anisosiyot" terimi kullanılmalıdır.

Anizosiyoit varlığının tespit edilmesine ek olarak, değişimlerin ifadesi, hematoloji alanında uzman bir kişi için çok önemlidir, bu nedenle, anizosiyoit dereceleri derecelerde ayrılması için, dört derece şiddetle temsil edilen genel olarak kabul edilen bir derecelendirme vardır. Küçük anizositoz, laboratuvar analizinde "+" olarak anılır ve boyut değiştiren kan hücrelerinin içeriği toplam konsantrasyonunun% 25'i içindeyken kullanılır. Değiştirilmiş kan hücrelerinin içeriği% 50'ye yükseldiğinde orta derecede anisositoz veya "++" oluşur. Değişen kan hücrelerinin sayısı "sağlıklı hücre kompozisyonu" içeriğinden (% 75'e kadar) fazla olduğundan, belirgin derecede anisositoz "+++" na şiddetli klinik bulgular eşlik eder. Kritik anisositoz veya "++++" çok nadirdir ve normal kan hücrelerinin değişmiş olanlarla tamamen değiştirilmesiyle eşlik eder.

Çocuklarda anisositoz

Yenidoğan çağındaki çocuklarda makrofotik belirtiler görülürse, bu anizosiyoitin fizyolojik olduğu ve kan hücrelerinin boyutlarında bir değişikliğin işaretlerinin iki ay içinde bağımsız olarak dengelenmiş olduğu göz önüne alınmalıdır. Ayrıca, gebelikte anizosiyoit sık görülür ve değişen kan hücrelerinin genel popülasyonunda megalositler baskındır (hücre boyutları 12 μm'yi aşar).

Kesinlikle sağlıklı bir çocuğun kanı içinde, hem mikro-siteler hem de makro-hücrelerin küçük bir miktarı olabilir; bunun konsantrasyonu kanın toplam hücresel kompozisyonunun% 15'ini aşmamalıdır.

Çocukluk çağında demir eksikliği anemisi insidansının artması nedeniyle bu patolojik durum diğer anizosiyoit nedenleri arasında görülür. Anemi bulguları ortadan kaldırmak için demir içeren ilaçları çocuğa reçete ederken tedavinin ilk aşamasında anizositoz indeksi artıyor olabilir ve bu durum, eritrosit hücrelerinin hemoglobin ile hızlı dolumundan kaynaklanır. Çocuğun kanındaki hemoglobin konsantrasyonunun normalleştirilmesinden sonra, anizosite indeksi bağımsız olarak normalleşir.

Boyutlarında bir düşüş şeklinde bir trombositin kan hücrelerinin anizositozu, bir kural olarak trombositopati, trombositopeni ve hipoplastik sendromun gelişimine eşlik eder.

Anisositoz derecesinin belirlenmesine ek olarak, eritrosit dağılım indeksi, minimum ve maksimum eritrosit boyutu arasındaki farkı belirleme yöntemi ile hesaplanan eritrosit hücrelerinin anisositozuna uygulanır.

Anisosiyotik Tedavisi

Anizositer bulguların ortadan kaldırılması, eğer mümkünse altta yatan hastalığın düzeyleri düzelirse oluşur. Eritrositlerin anizositozu demir eksikliği veya folio eksikliği olan aneminin bir belirtisidir. Etiyopatogenetik tedavi, hastanın yeme davranışını düzeltir (günlük menüyü demir, B vitamini içeren ürünler ile zenginleştirir, yeterli konsantrasyonda) ve şiddetli derecede ilaç kullanır (Cyanocobalamin dozu 500 mg kas içinden, Fereplex 150 mg'lık bir günlük dozajda).

Anisositozun hastadaki tümör gelişiminin bir sonucu olarak geliştiği bir durumda, kemoterapi ilaçlarının kullanılmasını içeren arka plan hastalığının patolojik olarak topraklanmış tedavisinin yanı sıra cerrahi tedavi uygulanır. Bazı durumlarda, anisositoz için beklenen tedaviyi kullanmanız önerilir, çünkü kan hücrelerinin şeklindeki değişim kısa süreli bir seyir ve kendine özgü tedavi gerektirmeden kendini de- ğerlendirir.

? Anizositoz - hangi doktor yardımcı olacak ? Anizositeroz var ya da şüpheleniliyorsa, derhal bir doktor ve bir terapist gibi hematologdan yardım isteyin.