Aterosklerotik Kalp Hastalığı


атеросклеротическая болезнь сердца фото Aterosklerotik kalp hastalığı koroner arterlerde kolesterol tabakalarının oluşumuna bağlı olarak tam damar tıkanıklığına kadar lümenlerinin tıkanmasından kaynaklanan kronik, yavaş, patolojik bir değişikliktir. Yukarıdaki sonuç koroner arterlerdeki değişiklikler, kalp kasının trofizmini ve bunun bir sonucu olarak kalbin temel işlevlerini ihlal etmektir.

Neyse ki, aterosklerotik kalp hastalığı, kardiyovasküler sistemin yavaş ilerleyen patolojileri kategorisine aittir, bu nedenle bu durumun tanısı düzeyi oldukça yüksektir. Buna rağmen, dünya istatistiklerine göre, koroner arterlerin aterosklerotik lezyonunun ana belirtisi olan akut koroner sendromdan yüksek bir mortalite seviyesi vardır.

Böylece, aterosklerotik kalp hastalığı, kökeni koroner arter sistemindeki kan akışının ihlali olan tüm kardiyak patolojileri birleştiren ortak bir terimdir.

Aterosklerotik kalp hastalığının nedenleri

Aterosklerotik kalp hastalığının gelişmesinde ve diğer lokalizasyondaki aterosklerotik vasküler lezyonda provakasyonun modifiye edilebilir ve kalıcı faktörlerinin hastaya uygulanması büyük önem taşır. Tabii ki, bir kişi aterosklerotik lezyonun gelişimine genetik yatkınlığın ortadan kaldırılamamasına rağmen sigara bırakma, hipokolesterolemik diyet uyumu, kandaki glikoz değerlerinin normalleştirilmesi ve kilo kaybı biçimindeki yaşam biçiminin modifikasyonu, akut koroner ataktan ölümcül sonucu provokasyon riskini önemli ölçüde azaltmaktadır.

Böylece, predispozan faktörlerin bir kombinasyonu ile, koroner arterlerin projeksiyonunda aşırı kolesterol birikimi oluşur. Kardiyologların global topluluğu, hiperkolesterolemisi olmayan aterosklerotik kalp hastalığının gelişemeyeceğini, çünkü kolesterolün aterosklerotik plakın patolojik alt tabakası olduğunu düşünmektedir.

Aterosklerotik kalp hastalığının belirtileri

Aterosklerotik kalp hastalığının seyrinin klinik varyantlarını göz önünde bulundurarak, gelişimin erken evrelerinde bu patoloji kesinlikle asemptomatik olarak ilerlemektedir. Patognomonic klinik semptomlar, ancak koroner arterin iç lümeninin belirgin şekilde daralması durumunda ortaya çıkar ve kardiyalji veya angina pektoris , kardiyak aritmiler, kronik dolaşım yetmezliği ve hatta ani ölüm sendromu gibi tipik bir saldırının gelişiminde kendini gösterir.

Aterosklerotik kalp hastalığının gelişimi için ana patognomonik klinik kriter, aterosklerotik plak yüzeyine hasar ve normal kan akışını engelleyen bir kan pıhtısı oluşumundan kaynaklanan kalp krizi episodlarının hastada görülmesidir. Aterosklerotik plakın hasarına yol açan başlıca predispozan faktör, kandaki katekolamin düzeyinde keskin bir artış olup aşırı psikoanaliz yükünden sonra kalp krizi semptomlarının gelişimini açıklamaktadır. Cardialgia ve anjina pektoris'ten kaynaklanan kalp krizi ile aterosklerotik kalp hastalığı arasındaki temel farklılık, saldırının sonucunun, temel fonksiyonlarının bastırılmasını kaçınılmaz olarak provoke eden kalp kasının yapısındaki geri döndürülemez patomorfolojik değişikliklerin gelişmesidir.

Klasik bir kalp krizi, üst ekstremite ve boyuna karakteristik bir ışınlama ile göğüsün sol yarısı izdüşümünde lokalize olan şiddetli ağrı sendromunun bir atağıdır. Aterosklerotik kalp hastalığında ağrı sendromu türü stenokardik bir saldırıya benzer; yani ağrı çoğunlukla yanar. Ağır ağrı sendromuna ek olarak, aterosklerotik kalp hastalığına yakalanan hastalar, yatay pozisyonda artan ilerleyici solunum bozukluğu şeklinde artan solunum bozukluklarına dikkat edin.

Bazı durumlarda, klasik akut koroner sendromun gelişimi, anjina pektoris atakları şeklinde nonspesifik semptomların ortaya çıkması ile başlar. "Aterosklerotik kalp rahatsızlığı" tanısı oldukça spesifik görüntüleme teknikleri (X-ışını kontrast yöntemleri, ekokardiyoskopi, radyonüklid teknikleri) olmadan mümkün değildir.

Aterosklerotik kalp hastalığının tedavisi

Aterosklerotik kalp hastalığına yakalanan bir hastanın tedavi yönteminin seçimi öncelikle koroner arterlerin tıkanıklığının şiddetine bağlıdır ve kan akışı bozukluklarının radikal bir şekilde ortadan kaldırılması ve patogenetik muhafazakar terapi gibi cerrahi tedavi kullanımına dayanır. Bu patoloji için ilaç tedavisi öncelikle aterosklerozun ilerlemesini önlemek için kullanılır ve statin grubundaki ilaçların kullanılmasını içerir (günde 10 mg'lık bir dozda Torvacard'ın ağızdan uygulanması). Koroner arterlerin aterosklerozunun tedavisi, salisilat grubunun (günlük doz 75 mg'lık kardiyomagnezyum) preparatlarının ömür boyu alınıp alınmasının yanı sıra, karaciğer fonksiyonlarının laboratuar göstergelerinin kontrolü altında kolestrolü düşürücü ilaçların uzun süreli alımı anlamına gelir.

Günümüzde, aterosklerotik kalp hastalığının tezahürünü düzelten tek etkili yöntem, normal kan akışının restorasyonu için "bypass" oluşturan prensip olarak aortokoroner şant yapımı şeklinde cerrahi tedavi yapmaktır. Koroner arter aterosklerozunun düzeltilmesi için bu yöntem, sınırlı bir uygulama alanına sahiptir çünkü aortokoroner şant uygulanması, açık transtorasik erişim operasyonunu gerektirir.

Şu anda vasküler cerrahlar, balon dilatasyonu, lazer anjiyoplasti ve intravasküler stent oluşturulması gibi aterosklerotik kalp hastalığının alternatif cerrahi tedavi yöntemlerini giderek tercih etmektedir.

Mevcut aterosklerotik plakların ortadan kaldırılması açısından cerrahi tedavinin etkililiğine rağmen, bu yöntem aterosklerotik kalp hastalığının ilerlemesini engellemez. Bu amaçla, postoperatif dönemde ve yaşam boyu koroner arterlerde aterosklerotik değişiklikler geçiren bir hasta, diyetisyenin spesifik tavsiyelerine uymalı ve hayatı boyunca statin ilaçlarının ağızdan formlarını almalıdır.

? Aterosklerotik kalp rahatsızlığı - hangi doktor yardımcı olacak ? Aterosklerotik kalp hastalığının gelişimi varsa veya şüpheleniliyorsa, hemen bir hekimden bir terapist ve / veya kardiyolog olarak tavsiye isteyin.