Benzilpenisilin (Benzilpenisilin sodyum tuzu): kullanım talimatları


Uyuşturucu Benzilpenisilini almadan önce, kullanım talimatlarını, uygulama yöntemlerini ve dozaj yöntemlerini ve ayrıca Benzylpenicillin'in hazırlanması hakkında diğer yararlı bilgileri okuyunuz. "Hastalıklar Ansiklopedisi" sitesinde, gerekli tüm bilgileri bulacaksınız: uygun kullanım talimatları, önerilen dozaj, kontrendikasyonlar ve daha önce bu ilaçları kullanmış hastaların yorumları.

Benzilpenisilin sodyum tuzu , antimikrobiyal bir ajan, penisilin grubunun bir antibiyotik, çeşitli türde küf mantarları tarafından üretilen benzilpenisil asidinin bir sodyum tuzudur.

Benzylpenicillin - Bileşim ve serbest bırakma şekli

100.000 birim, 125.000 birim, 250.000 birim, 300.000, 400.000 birim, 500.000 birim ve 1.000.000 birim içeren hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde enjeksiyonluk bir çözeltinin hazırlanması için bir toz hazırlanır.

Penisilin'in etki birimi (ED), 0.6 μg benzilpenisilin sodyum tuzunun aktivitesidir.

Benzilpenisilin sodyum tuzu (Benzylpenicillinum-natrium, Benzylpenicillinum natricum), acı tadın beyaz, ince taneli bir tozudur ve suda kolayca çözünür.

Benzylpenicillin'in sodyum tuzu, alkaliler, asitler, oksidanlar, ısıtma ve penisilinaz enzimi etkisi altında kolaylıkla yok edilir.

Benzilpenisilin - Terapötik özellikler

Benzilpenisilin, penisiline duyarlı mikroorganizmalara karşı bakterisidal bir etkiye sahiptir; gram-pozitif mikroorganizmalara (stafilokok, streptokok, pnömokok, corynebacteria difteri, anaerobik spor oluşum çubukları, şarbon rodları), gram-negatif koklara (gonokoklar, meningokoklar), spiroketlere ve aktinomycetlere karşı aktiftir. Hücre içi mikroorganizmalara etki eder.

Benzylpenicillin'in preparatları, genel etkileri (esas olarak intramüsküler), az miktarda penisilinin kana nüfuz ettiği organlar ve dokulardaki (spinal kord ve beyin için subaraknoidal enjeksiyon, bunlarda iltihaplanma süreçlerinde meninksler) etkileri ve yerel eylem için Çeşitli organ ve dokularda.

Kas içine enjeksiyondan sonra kandaki benzilpenisilinin maksimum konsantrasyonu 30-60 dakika sonra, deri altı enjeksiyonla - 60 dakika sonra- gözlenir; ilaç böbrekler tarafından hızla atılır ve 4-6 saat sonra kanda sadece subtherapeutic konsantrasyonda antibiyotik konsantrasyonu tespit edilir, bu nedenle her 3-4 saatte bir enjekte edilmesi gerekir.

Kullanılan ilaçların terapötik etkisi artarken, benzilpenisilin kullanımı sülfonamid ilaçları ve diğer antibiyotiklerin kombinasyonuyla kombine edilebilir.

Benzylpenicillin - Kullanım Endikasyonları

Mikroorganizmalar tarafından benzilpenisiline duyarlı hastalıklar: solunum yolları ve akciğer hastalıkları (pnömoni, vb.), Şiddetli septik hastalıklar, septik endokardit , sepsis , ciltteki enfeksiyonlar ve enfekte yaralar, yumuşak dokular ve müköz membranlar, yanıklar, beyin ve omuriliğin enflamatuvar hastalıkları, serebral membranlar, pürülan plörez, peritonit, sistit , septisemi ve pemi, osteomiyelit , difteri , kızılötesi ateş , gonore , erizipel, yenidoğan kerememi, sifiliz , şarbon , aktinomi keçiler , obstetrik jinekolojik uygulama, kulak, boğaz ve burun iltihap hastalıkları ve diğer hastalıklar.

Benzilpenisilin - Uygulama kuralları

İlacın tedavinin seyri, hastalığın doğasına ve seyrine bağlı olarak, birkaç gün (kızıl ateş, pnömoni, erizipel ile 4-8 gün) 1-2 ay veya daha fazla (septik endokardit ile) sürebilir. Komplikasyonsuz gonore ile bir gün tedavi uygulanır.

Benzilpenisilin sodyum tuzunun kas içine enjeksiyonu gluteal bölgenin dış üst kadranında yapılır. Benzilpenisilin tuzunun çözücüye oranı (damıtılmış su, izotonik sodyum klorür çözeltisi veya% 0.25-0.5 novokain çözeltisi) 100.000 birim / 1 ml'dir. Solüsyonlar ısı olmadan önceden hazırlanır.

Benzylpenicillin'in sodyum tuzunun ortalama terapötik dozu: günde 3-6 defa düzenli aralıklarla uygulandığında, günde bir kez - 50 000-300 000 ünite, - 200 000-1 000 000-2 000 000 ünite.

Ortalama bir benzilpenisilin enfeksiyonu ile, sodyum tuzu 250.000-500.000 birimde kas içine ve subkutan yoldan verilir; Günlük dozlar 10.000.000-20.000.000 birimdir.

Benzilpenisilinlerin (sadece şiddetli hastalıklar - sepsis, septik endokardit, menenjit vb. Için) intravenöz uygulama damla yöntemi ile tekrarlanır (3-4 saatte bir) veya ilaç solüsyonunun 30-40 damlası 1 dakika içinde 6-12 saat süreyle tekrarlanır.

Ciddi enfeksiyonlarda günde 10 000 000-20 000 000 ünite uygulanır; gaz kangreni ile - 40 000 000-60 000 000 birimler.

Endolumbalnoe kullanımı beyin, omurilik ve menenjitlerin enflamatuvar hastalıkları için kullanılır. Çözelti, 1 ml steril izotonik sodyum klorür çözeltisi başına 1000-10 000 birim oranında hazırlanır. Benzylpenicillin 5-10 ml beyin omurilik sıvısının ön boşaltılmasından sonra hastalığın doğasına bağlı olarak 5000 ila 30 000 ünite (yetişkin) ila 2000 ila 5000 ünite (çocuk) olmak üzere bir dozda yavaşça (1-2 dakika içinde) verilir. Yetişkinler için günlük alım miktarı 25 000-100 000 birimdir.

Bazen benzilpenisilinin sodyum tuzunun bir çözümü aktinomikoz odağı, kentsel tip deri leishmaniazı , kronik pyoderma ve akut enflamasyon yokluğundaki diğer bulaşıcı cilt hastalıklarını kesmek için kullanılır.

Solunum ve akciğer hastalıklarının önlenmesi ve tedavisinde kullanılan inhalasyonlar için, benzilpenisilinler aerosol formunda kullanılırlar. Bir inhalasyon, 3-5 ml damıtılmış su veya izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmüş 100 000-300 000 birim ED tüketir. Endikasyonlara göre 1 ml% 1 efedrin solüsyonu veya 1 ml dimedrol solüsyonu ilave edin. İnhalasyonlar günde 1-2 defa yapılır, inhalasyon süresi 10-30 dakika.

100 ml steril izotonik sodyum klorür çözeltisi başına peritonit ve pürülan plörisite için 10 000-50 000 ünite için karın veya plevral boşluğa girin.

Enfekte yumuşak doku, yanık, osteomiyelit vb yaralar durumunda topikal uygulama için benzylpenicillinlerin yıkama, losyon, nemli sargılar, tozlar (çoğunlukla sülfonamidlerle karıştırılmış) solüsyonları, lanolin vazelin bazlı merhemler (5000-10 000 ED 1 g merhem tabanı için), günde en az 2 kez.

Göz, burun, kulak, ağız ve boğaz hastalıklarının tedavisinde benzitpenisilin solüsyonu (1000-50 000 ünite / ml) damlalar, losyonlar, nemli bandajlar, kompresler şeklinde izotonik sodyum klorür çözeltisi üzerinde kullanılır.

Oftalmolojide, benzilpenisilin solüsyonlarını tayin eder; 1 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde 10 000-20 000 ünite günde 6-8 kez düşer. Merhemler - 1 gr merhem bazında 1000-10 000 birim.

25.000 U / ml solüsyonları yenidoğan kanamalarını önlemek için kullanılır.

Benzilpenisilin - Yan Etkiler

İlacın en yaygın yan etkisi damar içi benzilpenisilin ile gözlemlenir.

Benzilpenisilin sodyum tuzu ve diğer penisilin preparatları çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bazı hastalarda, özellikle artan duyarlılık, baş ağrısı , ateş, ürtiker , ciltteki döküntü ve mukoza zarları, eklem ağrısı, eozinofilik (kanda eozinofil sayısındaki bir artış), anjiyoödem (alerjik) ödem ve diğer alerjik reaksiyonlar; anafilaktik şok (hemen bir allerjik reaksiyon) ve ölümcül sonuç veren vakalar tanımlanmıştır.

Şiddetli alerjik reaksiyonlarda adrenalin, glukokortikoidler, antihistaminikler (dimedrol ve diğerleri), kalsiyum klorür reçete edilir. Enzim preparasyonu ayrıca singillinaz olarak kullanılır. Şiddetli alerjik reaksiyonlarda prednizolon veya diğer glukokortikosteroidler önermektedir.

Anafilaktik şokun ilk bulgularında hastayı asfiksi / nefes darlığı ve / veya şoktan uzaklaştırdıktan hemen sonra hastayı bu durumdan (adrenalin, dimedrol, kalsiyum klorür, kardiyak ajanların kullanımı, oksijen inhalasyon, ısıtma vb.) Çıkarmak için önlemler alınmalıdır 1 000 000 penisilinaz).

Çok büyük dozlarda penisilin kullanımı ve özellikle endolumbal uygulama ile nörotoksik etkilere (mide bulantısı, kusma, artmış refleks uyarılabilirliği, menenjit semptomları, beyin omurilik sıvısında bulaşıcı bir madde bulunmayan hastada menenjit görülmesi, konvülsiyonlar, koma, bilinçsizlik) neden olabilir. Endolumbial enjeksiyonlar büyük özenle yapılmalıdır.

Benzilpenisilin ve penisilin içeren ilaçlar reçete edildiğinde, daha önce penisilin kullanan herhangi bir komplikasyon (toksik alerjik reaksiyon) olup olmadığını öğrenmek gerekir.

Özellikle yenidoğanlarda, yaşlılarda ve zayıflamış hastalarda mukoza zarlarının ve cildin mantar lezyonu olasılığı ile bağlantılı olarak, penisilin tedavisinde B ve C vitamini vitaminlerini, gerekirse Nistatin veya Levorin'i önermek önerilir.

Bu ilaçla ortaya çıkabilecek en yaygın alerjik reaksiyonlar ürtiker, ateş, titreme, baş ağrısı, eklem ağrısı, eozinofili, Quincke ödemi , dermatit, serum benzeri reaksiyonlar (ateş, artralji, lenfadenopati ), nadir durumlarda - anafilaktik şok .

Benzilpenisilin - Kontrendikasyonlar

Penisilin preparatlarına alerji.

Benzilpenisilinin endolumbral uygulaması epilepside kontrendikedir.

Özel talimatlar

Endolumbik ve intravenöz (çok nadiren) uygulama için sadece benzilpenisilinin sodyum tuzu kullanılır.

Bağırsağın mikrobiyal florası tarafından oluşturulan gastrik sıvı ve enzim penisilinazı tarafından yok edildiğinden, sindirim için benzylpenicillin'in çok az kullanılması kanıtlandı.

Benzilpenisilin sodyum tuzu, asit dozaj formlarında ve merhemlerde alkalin reaksiyona giren maddeler ve asitlerle uyumsuzdur; alkaliler ve alkalin reaksiyona giren birçok madde; oksidanlar (ilacın ayrışması ve inaktivasyonu), alkol ve ağır metal tuzları - çinko sülfat, vb. (benzilpenisilinin inaktivasyonu nedeniyle).

Allerjik reaksiyonların gelişmesinde, hemen benzylpenicillin ile tedaviyi durdurmalı ve gerekirse semptomatik tedaviyi reçete etmelidir.

İlacın ayrı bir bileşeni olarak prokain (novokain) için bir alerji olduğu biliniyorsa, tedaviye, benzalkenezin'in prokain tuzu değil başka bir tuz ile devam edilebilir.

Kardiyopati, hipovolemi (dolaşımdaki kan hacminin iltihaplanması), epilepsi, nefropati ve karaciğer patolojisi hastalarının tedavisinde önlemler alınmalıdır.

Beş günden fazla süreyle yüksek dozda uygulandığında elektrolit dengesi, böbrek, karaciğer ve hematolojik testler önerilir.

DSÖ önerilerine göre, streptokok enfeksiyonları ile tedavi en az 10 gün sürmelidir.

Benzylpenicillin alan hastalar şekere yanlış pozitif bir idrar reaksiyonu gösterebilir.

Diyabetli hastalarda, intramüsküler depodan benzilpenisilinin emiliminde bir gecikme olabilir.

Bir doktor tarafından yönlendirilen gebelik ve laktasyon sırasında benzilpenisilin kullanmak mümkündür.

Antibiyotiklerle uzun süre tedavi edildiğinde, dirençli mikroorganizma ve mantar suşlarının ortaya çıkma ihtimali göz önüne alınmalıdır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda, tedaviye başlamadan önce frengi şüphesi varsa ve daha sonra en az dört ay süreyle karanlık alanda yapılan çalışmalar ve serolojik testler yapılmalıdır.

Benzilpenisilin analogları

Benzatin benzilpenisilin (Madde Tozu)

Bicillin-1 (intramüsküler enjeksiyon için süspansiyon için toz 1.2 milyon E)

Retarpen 1,2 (İntramusküler enjeksiyon için süspansiyon için toz)

Retarpen 2.4 (intramüsküler uygulama süspansiyonu için toz)

Fenoksimetilpenisilin (oral uygulama için süspansiyon hazırlamak için kullanılan granüller)

Fenoksimetilpenisilin (oral uygulama için süspansiyon hazırlamak için toz)

Fenoksimetilpenisilin (Madde Tozu)

Fenoksimetilpenisilin (Tabletler)

Depolama koşulları ve raf ömrü

Oda sıcaklığında kuru bir yerde saklayın (listede B).

Benzilpenisilin sodyum tuzunun raf ömrü 3 yıldır.

Benzylpenicillin ilacının tanımının yalnızca bilgilendirme amacıyla sunulduğuna özel dikkat göstermek istiyoruz! İlaç, benzylpenicillin sodium salt hakkında daha doğru ve detaylı bilgi için, lütfen üreticinin açıklamasına yalnızca başvurun! Kendi kendine ilaç almayın! İlaç başlamadan önce kesinlikle bir doktora danışmalısınız!