Quintor kullanım kılavuzu


Lütfen Quintor ilacını almadan önce kullanma talimatlarını, kullanım şeklini ve dozajını ve Quintor ile ilgili diğer yararlı bilgileri dikkatle okumanız gerektiğini unutmayın. "Hastalıklar Ansiklopedisi" sitesinde, gerekli tüm bilgileri bulacaksınız: uygun kullanım talimatları, önerilen dozaj, kontrendikasyonlar ve daha önce bu ilaçları kullanmış hastaların yorumları.

Quintor - Dozaj formu

Uluslararası adı: Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Etkin maddenin (INN) tanımı: Siprofloksasin

İnfüzyon için çözelti, infüzyon için çözelti, infüzyon için çözelti [% 0.9 sodyum klorür çözeltisi], yoğunlaştırılmış tabletler, kaplanmış tabletler, tabletler konsantre olun.

Quintor - Farmakolojik aksiyon

Quintor , geniş spektrumlu bir antimikrobiyal ajan, genetik bilgiyi okumak için gerekli olan kromozomal DNA'nın nükleer RNA çevresinde süper sargısı işleminden sorumlu olan, topoizomeraz II ve IV'ü bastıran fluorokinolonun bir türevidir ve DNA sentezini, büyümesini ve bakteri bölünmesini ihlal eder ; önemli hücre morfolojik değişikliklerine (hücre duvarı ve zarlar dahil) ve bakteri hücresinin hızlı ölüme neden olur.

Quintor, dinlenme ve bölünme sırasında gram negatif organizmalara bakterisidal etki yapar (çünkü sadece DNA çanağını etkiler, aynı zamanda hücre duvarının lizisine neden olur) ve gram pozitif mikroorganizmaları yalnızca fisyon dönemi boyunca etkiler. Makroorganizma hücreleri için düşük toksisite DNA-giraz yokluğunda açıklanmaktadır.

Siprofloksasin'in geçmişi karşısında, örneğin aminoglikozit, penisilinler, sefalosporinler, tetrasiklinler ve diğer pek çok antibiyotik gibi dirençli bakterilere karşı oldukça etkili olan, giraz inhibitör grubuna ait olmayan diğer aktitobiyotiklere karşı direnç gelişimi paralel değildir.

Gram-negatif aerobik bakteriler siprofloksasine duyarlıdırlar: enterobakterilere (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. , Diğer gram negatif bakteriler (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), Bazı hücre içi patojenler - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium difteri; Gram pozitif aerobik bakteriler: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Metilisiline dirençli stafilokokların çoğu siprofloksasine dirençlidir. Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium'un (hücreiçinde bulunur) duyarlılığı orta derecededir (baskılamaları yüksek konsantrasyonlara ihtiyaç duyar).

Quintor, preparatlara karşı dirençlidir: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma üreaticitum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Treponema palliduma karşı etkili değildir. Direnç çok yavaş gelişir, çünkü bir taraftan siprofloksasinin etkisinden sonra, neredeyse hiç kalıcı mikroorganizma yoktur ve bakteriyel hücreler bir taraftan onu etkisiz hale getiren enzime sahip değildir.

Quintor - Kullanım Endikasyonları

Duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bakteri enfeksiyonları:

• solunum yolu hastalıkları - akut ve kronik (alevlenme sırasında) bronşit, pnömoni , bronşiektazi, kistik fibroz ;

• ENT organlarının enfeksiyonu - otitis media, sinüzit, frontal sinit, sinüzit, mastoidit, bademcik iltihabı, farenjit;

• böbrek ve idrar yollarının enfeksiyonları - sistit , piyelonefrit ;

• pelvik organların ve cinsel organların enfeksiyonları - prostatit , adneksit , salpingit , ooforit , endometritis , boru apsesi, pelvik peritonit , gonore , şankroid , klamidya ;

• karın boşluğunun enfeksiyonları - gastrointestinal sistem, safra yolu, peritonit, intraperitoneal apseler, salmonelloz , tifo ateşi , campylobacteriosis , iersiniosis , shigellosis, kolera bakteriyel enfeksiyonları;

• cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları - enfekte olmuş ülser, yaralar, yanıklar, apseler, balgam ;

• Kemikler ve eklemler - osteomyelit , septik artrit, sepsis ;

• Bağışıklık yetersizliğinin arka planında (immünosupressif ilaçların veya nötropeni hastalarında ortaya çıkan) enfeksiyon;

• cerrahi müdahaleler sırasında enfeksiyonların önlenmesi.

Quintor - Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık, çocuk yaşı (18 yaşına kadar - iskelet oluşumunun tamamlanmasına kadar), gebelik , emzirme.

C dikkatli olunca: serebral damarların aterosklerozu , serebral dolaşım bozukluğu, akıl hastalığı, epilepsi, epilepsi sendromu, belirgin böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği , yaşlılık yaşı.

Quintor - Yan etkiler

• Sindirim sisteminde: mide bulantısı, ishal, kusma, karın ağrısı, gaz, iştah azalması, kolestatik sarılık (özellikle karaciğer hastalığı olanlarda), hepatit , hepatonekroz.

• Sinir sisteminde: baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, kaygı, titreme, uykusuzluk, kabus rüyaları, periferik paralizi (ağrının algılanması anomalisi), terleme artışı, intrakranyal basınç artışı, konfüzyon, depresyon , varsanılar ve psikotik reaksiyonların diğer bulguları (bazen hastanın kendisine zarar verebileceği koşullara ilerlediği), migren, bayılma, serebral arterlerin trombozu.

• Duyuların bir parçası olarak: tat ve koku ihlali, görme bozukluğu (diplopi, renk algılamasında değişim), kulak çınlaması, işitme kaybı.

• CAS kısmında: taşikardi , kalp ritmi bozuklukları, kan basıncını düşürme.

• Hematopoietik sistemden: lökopeni, granülositopeni, anemi, trombositopeni, lökositoz, trombositoz, hemolitik anemi.

• Laboratuvar göstergelerinde: hipoprotrombinemi, "hepatik" transaminazların artmış aktivitesi ve alkalin fosfataz, hiperkreatinemi, hiperbilirubinemi, hiperglisemi.

• Üriner sistem bölümünde: hematüri, kristalüri (öncelikle alkalin idrar ve düşük diürez ile birlikte), glomerülonefrit, dizüri, poliüri, üriner retansiyon, albuminüri, üretral kanama, hematüri, azalmış renal azot fonksiyonu, interstisyel nefrit.

• Alerjik reaksiyonlar: cilt kaşıntısı, ürtiker, kanamanın eşlik ettiği kabarcık oluşumu ve kabuk, ilaç ateşi, deri üstü kanamalar (peteşi), yüz veya larenks şişmesi, dispne, eozinofilik, artmış fotensitivite, vaskülit, nodal eritem oluşturan küçük nodüllerin ortaya çıkması , çok formlu eksudatif eritem (Stevens-Johnson sendromu dahil), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu).

Diğer: eklem ağrısı, artrit, tendovaginitis, tendon kopması, asteni, miyalji, superinfeksiyonlar (kandidiasis, psödomembranöz kolit), yüzün kanının "gelgitleri".

İlacın aşırı dozda verilmesi

Tedavi: Belirli bir panzehir bilinmiyor. Hastanın durumunu dikkatli bir şekilde izlemek, gastrik lavaj ve diğer acil önlemler almak, yeterli miktarda sıvı alımını sağlamak gereklidir. Hemo- veya peritoneal diyaliz yardımı ile ilacın yalnızca küçük bir kısmı (% 10'dan azı) atılabilir.

Quintor - Uygulama yöntemi ve dozu

İçinde günde 2-3 g, ağır enfeksiyonlarla birlikte - günde 2-3-0.50 g günde 2-3 defa.

Üriner sistem enfeksiyonları ile birlikte - günde 2 defa 0.25-0.5 g; Tedavi seyri - 7-10 gün.

Komplike olmayan gonore ile - 0.25-0.5 g bir kez; Chlamydia ve Mycoplasma ile gonokok enfeksiyonu kombine edildiğinde - 7-10 gün boyunca her 12 saatte bir 0.75 g.

Şankroid ile günde 2 defa 0.5 g günde birkaç gün. Nazofarenksde meningokok taşıyımı - bir kez, 0,5 veya 0,75 g.

Kronik salmonella taşıyıcısı ile - içeride, 0.25 g 4 kat; Tedavi şekli - 4 haftaya kadar. Gerekirse, dozaj günde 3 defa 0.5 gr'a yükseltilebilir.

Pnömoni, osteomyelit - içeride günde 2 kez 0,75 g. Osteomyelit tedavisinin süresi en fazla 2 ay olabilir.

Staphylococcus aureus kaynaklı gastrointestinal enfeksiyonlar için 7-28 gün boyunca her 12 saatte bir 0.75 g. Tedavi, vücut ısısının normalleşmesinden veya klinik semptomların kaybolmasından sonra en az 3 gün devam etmelidir. Glomerüler filtrasyon hızında (CK 31-60 ml / dak / 1.73 m2 veya serum kreatinin konsantrasyonu 1,4 ila 1,9 mg / 100 ml arasında) maksimum günlük doz 1 ml olup, glomerüler filtrasyon hızı 30 ml / dak / 1,73 metrekare altındadır. m veya serum kreatinin konsantrasyonu en fazla 2 mg / 100 ml maksimum günlük doz - 0.5 gr Hastanın hemodiyaliz veya peritoneal diyaliz - 0.25-0.5 g / gün geçirmesi durumunda hemodiyaliz oturumundan sonra ilaç alınmalıdır.

Streptococcus pneumoniae'nin neden olduğu akut pnömonide ve ürogenital yolun klamidyal enfeksiyonlarında Pseudomonas veya stafilokokun neden olduğu şiddetli enfeksiyonlarda (örneğin rekürren kistik fibroz, karın boşluğunun, kemiklerin ve eklemlerin enfeksiyonları) doz 12 saatte bir 0.75 g'a yükseltilmelidir. Yuttuktan sonra tamamen az miktarda sıvı ile yutulmalıdır. Boş bir karnında bir tablet aldığınızda, aktif madde daha çabuk emilir. IV infüzyon: 0.4 g dozunda 0,2 g ve 60 dakika dozunda infüzyon süresi 30 dakikadır Kullanmaya hazır infüzyon solüsyonları% 0.9 NaCl solüsyonu, Ringer's ve Ringer laktat solüsyonu,% 5 ve% 10 solüsyon dekstroz,% 10 fruktoz çözeltisi ve aynı zamanda% 0.225-0.45 NaCl çözeltisi ile% 5 dekstroz çözeltisi içeren bir çözeltidir.

Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında alt solunum yollarının enfeksiyonları, tek doz 0.2 g; (pnömoni, osteomiyelit de dahil olmak üzere) ciddi enfeksiyonlarda, 0.4 g'lık tek bir dozda, üriner sistemin üst bölümlerinin karmaşık enfeksiyonları ile, gerekirse, Pseudomonas, Staphylococcus veya Streptococcus'un neden olduğu hayati tehlike oluşturan veya tekrarlayan enfeksiyonların tedavisinde veya tedavisinde pneumoniae, doz günde 3 keze kadar bir sıklık ile 0.4 g'ye yükseltilebilir. Osteomyelit tedavisinin süresi 2 aya kadar çıkabilir.

Kronik salmonella taşıyıcısı - günde 2 defa 0.2 g; Tedavi şekli - 4 haftaya kadar. Gerekirse, dozaj günde 3 defa 0.5 gr'a yükseltilebilir.

Akut gonore hakkında - bir kez 0.1 g.

Cerrahi müdahaleler sırasında enfeksiyonları önlemek için - ameliyattan önce 0.5-1 saat boyunca 0.2-0.4 g; Ameliyatın süresi 4 saatten fazla olduğunda aynı doza tekrar girin. Ortalama tedavi süresi: 1 gün - akut komplike olmayan gonore ve sistit; zayıflamış vücut savunmasına sahip hastalarda, ancak 2 aydan fazla osteomiyelit ve 7-14 gün süreyle diğer tüm enfeksiyonlarla böbrek, üriner sistem ve karın boşluğunun enfekte olduğu tüm nötropenik faz ile 7 güne kadar.

Geç komplikasyonların yanı sıra klamidya enfeksiyonlarında görülen streptokok enfeksiyonları ile tedavi en az 10 gün sürmelidir. Bağışıklık yetersizliği olan hastalarda nötropeni süresi boyunca tedavi uygulanır. Tedavi, vücut ısısının normalleşmesinden veya klinik semptomların kaybolmasından sonra en az 3 gün boyunca yapılmalıdır. Glomerüler filtrasyon hızında (CK 31-60 ml / dak / 1.73 m2 veya serum kreatinin konsantrasyonu 1,4 ila 1,9 mg / 100 ml arasında) maksimum günlük doz 0.8 g'dir Glomerüler filtrasyon hızında (CC 30 ml / dak / 1,73'ün altında CC m2 veya serum kreatinin konsantrasyonu 2 mg / 100 ml'nin üzerindeyse), maksimum günlük doz 0.4 g'dir Yaşlı hastalar% 30 oranında azalır.

Peritonitte, diyalizat litresi başına günde 4 defa 50 mg'lık bir dozda intraperitoneal infüzyon solüsyonu uygulaması yapılabilir. IV uygulama bittikten sonra, oral yoldan tedaviye devam edebilirsiniz.

Quintor - Özel talimatlar

Siprofloksasin ve uyuşturucuların barbitürik asit türevi grubundan eşzamanlı olarak verilmesi ile kalp atış hızı, kan basıncı ve EKG'nin sürekli izlenmesi gereklidir.

Kristalürinin gelişmesini önlemek için, önerilen günlük dozu aşmak kabul edilemez, yeterli sıvı alımı ve asit idrar reaksiyonunun sürdürülmesi de gereklidir.

Tedavi sırasında zihinsel ve motor reaksiyonların artması ve dikkat edilmesi gereken potansiyel olarak tehlikeli aktivitelerden kaçının.

Epilepsi, anamnezde nöbetler, vasküler hastalıklar ve organik beyin lezyonları bulunan hastalar, santral sinir sistemindeki advers reaksiyonların gelişmesinin tehdidi ile bağlantılı olarak siprofloksasin sadece "yaşamsal" göstergeler için öngörülmelidir.

Tedavi sırasında veya tedaviden sonra şiddetli ve uzun süreli bir ishal meydana gelirse, psödomembranöz kolit tanısı konulmamalı ve bu da ilaca derhal son verilmesini ve uygun tedaviyi gerektirmektedir.

Ağrı tendonlarda veya tendovajinitin ilk belirtilerinde görüldüğünde tedaviye devam edilmelidir (tek tek inflamasyon vakaları ve hatta fluorokinolonlarla tedavi sırasında tendonların kopması açıklanmaktadır).

Tedavi süresi boyunca direkt güneş ışığından kaçının.

Tıbbi ürünlerle etkileşim

Hepatositlerde mikrozomal oksidasyon aktivitesinde bir azalma nedeniyle konsantrasyonu arttırır ve T1 / 2 teofilini (ve diğer ksantinleri, örneğin kafein), oral hipoglisemik ilaçları, dolaylı antikoagülanları uzatır ve protrombin endeksini azaltmaya yardımcı olur.

Diğer antimikrobiyal ilaçlarla (beta-laktam antibiyotikler, aminoglikozitler, klindamisin, metronidazol) kombine edildiğinde sinerji genellikle gözlenir; Pseudomonas spp. kaynaklı enfeksiyonlarda azlosilin ve seftazidim ile birlikte başarıyla kullanılabilir; mezlocillin, azlocillin, vb beta-laktam antibiyotikleri ile - streptokok enfeksiyonları ile; Staphylococcal enfeksiyonlu izoksazol penisilinler ve vankomisin ile; anaerobik enfeksiyonlarla birlikte metronidazol ve klindamisin ile.

Siklosporinin nefrotoksik etkisini arttırır, serum kreatinininde bir artış var, bu hastalarda bu göstergenin izlenmesi haftada 2 kez gereklidir. Eş zamanlı alım, dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır.

Fe içeren ilaçlar, sükralfat ve Mg2 +, Ca2 + ve Al3 + içeren antasid ilaçlarla birlikte oral uygulama, siprofloksasin emiliminde azalmaya neden olduğundan, yukarıdaki ilaçların verilmesinden 1-2 saat önce veya 4 saat sonra reçete edilmesi gerekir. NSAİİ'ler (ASA hariç) nöbet riskini arttırır.

Didanozin, didanozin içeren Al3 + ve Mg2 + kompleksleri ile oluşması nedeniyle siprofloksasinin emilimini azaltır. Metoklopramid absorpsiyonu hızlandırarak Cmaks'a ulaşma süresini azaltır. Ürikosurik ilaçların birlikte uygulanması atılımda gecikmeye (% 50'ye kadar) ve siprofloksasinin plazma konsantrasyonunda bir artışa neden olur. İnfüzyon çözeltisi, asidik koşullar altında fiziksel ve kimyasal açıdan kararsız olan tüm infüzyon solüsyonları ve ilaçlarla (siprofloksasin infüzyon solüsyonunun pH değeri 3.9-4.5), farmasötik olarak uyumsuzdur. IV solüsyonu pH 7'den fazla olan solüsyonlarla karıştırmayın.

Analog Quintor

Alzipro , Afenoksin , Basigen, Betaciprol, Vero-Siprofloksasin, Zindolin 250, Isfipro , Isfipro OD, Quintor-250, Quintor-500, Quipro, Liprochin, Mikrofloq, Oftotsipro, Protsipro, Recipro, Rotsip, Sifloks, Tseprova, Siloksan, Tsipraz, Tsipreks, tsiprinol, Tsiprobid, Tsiprobrin, Tsiprodoks, Tsiprolaker, Tsiprolet, Tsipronat, Tsipropan, Tsiprosan, Tsiprosin, Tsiprosol, Tsiprofloksabol, Siprofloksasin, Siprofloksasin bufus, Siprofloksasin Sandoz, Siprofloksasin-Akos, Siprofloksasin-PVD, siprofloksasin hidroklorür Tsiteral, Tsifloksinal , Tsifran

Depolama koşulları

Nemden korunmuş bir yerde, 30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Quintor ilacının tanımının yalnızca bilgilendirme amaçlı sunulduğuna özel dikkat göstermek istiyoruz! Quintor ilacı hakkında daha doğru ve detaylı bilgi için, lütfen üreticinin açıklamasına yalnızca başvurun! Kendi kendine ilaç almayın! İlaç başlamadan önce kesinlikle bir doktora danışmalısınız!