Mallory-Weiss Sendromu


синдром вейса фото Mallory-Weiss sendromu mide mukozasının uzunlamasına bir fissürüdür ve gastrointestinal kanama kaynağı olarak hizmet eder. Çoğu durumda, bu sendrom, büyük miktarda alkol tükettiğinde veya büyük miktarda yiyecek aldığında kendini gösterir.

İstatistiksel verilere göre, tüm gastrointestinal kanamaların yaklaşık% 10'undan Mallory-Weiss sendromu sorumludur. Çoğu zaman bu sendrom, alkol bağımlılığı eğilimi olan 45 ila 65 yaşlarındaki erkeklerde görülür

Mallory-Weiss Sendromu

Çoğu vakada, bu sendrom, gastrointestinal kavşağın mukoza zarının kopmasına yol açan üst gastrointestinal sistemde (gastrointestinal sistem) artan basınç nedeniyle oluşur. Basıncın artmasının sebepleri arasında şunlar sayılabilir: hıçkırık, öksürük, kusma (aşırı yeme nedeniyle aşırı alkol tüketimi, kolesistit, pankreatit, gebelik vb.), Kardiyopulmoner resüsitasyon, diyafragma hernisi, fibrozofagogastroduodenoskopi sırasında özofagusa hasar, künt karın travması Kaza, yüksekten düşme, karın bölgesine darbe)

Mallory-Weiss Sendromu Belirtileri

Klinik olarak, bu sendrom, kan parçaları kusma kitlelerinin (genellikle pıhtılaşmış) bulunduğu yerde ortaya çıkar. Bu durumda gözlemlenen ilk kusma atağı sırasında kan tamamen yok olabilir, çünkü mukoza rüptüründen sonra ortaya çıkar. Kan dolaşımı ile kusma dışında hastalarda karın ağrısı ve siyah bir koltuk olabilir.

Teşhis, endoskopik muayene sırasında elde edilen sonuçlara dayanarak yapılır. Ayrıca, endoskopi yapılırken kanamaların lokalize edilmesi ve durdurulması için eşzamanlı tedbirler alınır

Mallory-Weiss sendromu tedavisi

Fibrozofagogastroduodenoskopi sırasında, özofagus mukozasında kanama rüptürü varsa, öncelikle, bu kanamayı, argon plazma pıhtılaşması, adrenalin pıhtılaşma, elektrokoagülasyon, vasküler klipleme, vasküler ligasyon, sklerozantlar girişi kullanarak durdurmak için girişimlerde bulunulur.

Mallory-Weiss sendromunda, dolaşımdaki kan hacmini düzeltmeye yönelik konservatif terapi de kullanılır. Bu amaçla, çeşitli kolloidal (aminoplazmik, albümin vs.) ve kristalloid (% 5 glukoz, Ringer solüsyonu, vb.) Çözeltileri kullanılır. Yeterince şiddetli kanamada kan transfüzyonu yapılır (taze dondurulmuş plazma, eritrosit kütlesi). Kusmayı çağırdığında (kusma), cerukal (metoklopramid) uygulanır. Kanamayı durdurmak için bir Blackmore sondası kullanılır. Kanamayı durdurmak için kalsiyum klorür, oktreatin, aminokaproik asit, sodyum etamidat kullanılır.

Mallory-Weiss sendromunun cerrahi tedavisi ancak endoskopik tedavi ve konservatif tedavi ile arzu edilen sonuçların elde edilememesi durumunda kullanılır. Bu tedavi metodu, gastrotomi uygulamak ve kanama damarlarını yıkamaktan oluşur.

Mallory-Weiss sendromunda daha fazla yaşam prognozu oldukça elverişlidir. Vakaların büyük çoğunluğunda kanama durdurulabilir.